下面是小编为大家整理的2015MDS帕金森病诊断标准,供大家参考。
2015 年 MDS 帕金森病诊断标准 核心症状 运动迟缓(自主运动启动缓慢、重复运动速度和幅度进行性减少)
静止性震颤(4-6Hz)/肌强直 绝对排除项 明确的小脑功能障碍 下视不能,或下视时缓慢的垂直眼震 有 FTD 证据(bvFTD 或 PPA)
仅限于双下肢,病程≥3 年 多巴胺受体阻滞剂或耗竭剂使用(剂量和时间吻合)
大剂量(≥600mg)左旋多巴治疗无效 明确的皮层觉丧失 突触前多巴胺能显像正常 其他可解释症状的病因 警示项 快速进展(5 年内需要用轮椅)
运动障碍不进展(非治疗原因,5 年内完全不进展)
早期延髓麻痹(5 年)
吸气性呼吸功能障碍 严重的自主神经功能障碍(5 年内出现体位性低血压、尿潴留或尿失禁)
起病后 3 年内平衡功能障碍导致频繁跌倒(>1/年)
肢体异常姿势(10 年内躯干前屈,手足挛缩等)
缺乏常见的非运动症状(5 年以上)
无法解释的锥体束征 双侧对称 支持标准 左旋多巴疗效明显(70%-100%)
左旋多巴导致的异动 静止性震颤 嗅觉减退或嗅觉减退或丧失/TCS 提示黑质异常高信号(>20mm2)/MIBG 提示心脏交感神经受累 *FTD 额颞叶变性 bvFTD 行为变异型额颞叶痴呆 PPA 原发性进行性失语
*TCS 径颅超声
*MIBG 间位碘苄胍检查
结论:
符合 不符合
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